Zabieg laserowego leczenia żylaków, czyli endowaskularna ablacja laserowa (EVLA), to nowoczesna i skuteczna metoda zamykania niewydolnych żył. W jednym z badań naukowcy porównali bezpieczeństwo dwóch typów laserów: tradycyjnego o długości fali 1470 nm oraz nowszego – o długości fali 1940 nm. Oba działają na zasadzie podgrzewania ściany żyły, co prowadzi do jej zamknięcia, a w efekcie – do zwłóknienia. Różnią się jednak głębokością penetracji tkanki.
Laser 1940 nm cechuje się wyższym pochłanianiem energii przez wodę, dzięki czemu działa bardziej precyzyjnie, mniej uszkadza otaczające tkanki i bardziej selektywnie oddziałuje na naczynie.
W badaniu przeanalizowano ponad 3100 przypadków leczenia żył kończyn dolnych przeprowadzonych w latach 2017–2023. Głównym celem było sprawdzenie, czy któryś z laserów powoduje mniej powikłań. Wyniki wykazały, że pacjenci leczeni laserem 1940 nm doświadczali znacznie mniej powikłań. Największe różnice dotyczyły tzw. ARTE – zakrzepicy w miejscu zamknięcia żyły. Po zabiegach z użyciem lasera 1940 nm zakrzepy występowały w zaledwie 0,1% przypadków, podczas gdy po użyciu lasera 1470 nm – aż w 0,9%. Również zapalenie żył, powikłanie objawiające się bólem i zaczerwienieniem, występowało rzadziej po zastosowaniu nowszego lasera.
Podsumowanie: Obie metody są skuteczne, jednak laser 1940 nm wydaje się bezpieczniejszy. Powoduje mniej powikłań, co ma szczególne znaczenie u osób starszych, z większym ryzykiem zakrzepicy lub wrażliwą skórą. Dla pacjenta oznacza to większy komfort po zabiegu i mniejsze ryzyko konieczności dodatkowego leczenia.
Komentarz dr. hab. prof. CMKP Łukasza Palucha
Zabiegi ablacji naczyniowej z użyciem laserów wewnątrznaczyniowych to obecnie najczęściej wykonywane procedury skierowane na większe naczynia żylne. Laserowe leczenie żylaków, przeprowadzone z wykorzystaniem wysokiej klasy sprzętu przez doświadczonego specjalistę, cechuje się bardzo wysoką skutecznością.
W sytuacji, gdy skuteczność jest na wysokim poziomie, na pierwszy plan wysuwa się bezpieczeństwo. W klinice Doppler Instytut bezpieczeństwo pacjenta zawsze stawiamy na pierwszym miejscu, dlatego w zdecydowanej większości przypadków stosujemy nowoczesny laser o długości fali 1940 nm.
